在三明，很多人被“眼睛又干又累”困擾，分不清是單純視疲勞還是干眼癥。事實(shí)上，兩者常常同時(shí)存在、相互影響，形成惡性循環(huán)，但病因、癥狀、治療方法不同，只有正確區(qū)分，才能針對(duì)性治療，從根本緩解不適。廈門眼科中心三明分院（三明華廈眼科醫(yī)院）視光科醫(yī)生，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，為三明市民詳解兩者區(qū)別、癥狀及檢查方法，助力判斷、科學(xué)護(hù)眼。

        核心區(qū)別：視疲勞是“癥狀綜合征”，主要因雙眼視功能異常、用眼過度、屈光不正等，導(dǎo)致眼部肌肉疲勞、神經(jīng)緊張，引發(fā)一系列不適；干眼癥是“眼部疾病”，主要因淚液分泌不足、淚膜不穩(wěn)定，導(dǎo)致眼表缺乏潤(rùn)滑，引發(fā)不適。簡(jiǎn)單說，視疲勞多與“功能異常”有關(guān)，干眼癥多與“淚液異常”有關(guān)——長(zhǎng)期視疲勞會(huì)減少眨眼次數(shù)，誘發(fā)干眼癥；干眼癥會(huì)加重視疲勞，形成惡性循環(huán)。

        從癥狀快速區(qū)分：視疲勞核心癥狀是“疲勞、酸脹、頭痛”，具體表現(xiàn)為眼脹、發(fā)緊，看近后加重，休息后可暫時(shí)緩解；頭痛、眉弓痛，用眼后明顯；視物模糊、重影、閱讀串行，注意力不集中；部分人伴隨惡心、頭暈。癥狀與用眼時(shí)間密切相關(guān)，休息后緩解明顯，一般無明顯干澀、異物感。

        干眼癥核心癥狀是“干澀、異物感”，具體表現(xiàn)為眼睛干澀、燒灼感、異物感，像進(jìn)了沙子；畏光、流淚，強(qiáng)光下更明顯，嚴(yán)重時(shí)正常光線也畏光；眼睛發(fā)紅，部分人出現(xiàn)視力波動(dòng)，看東西時(shí)清時(shí)糊，這是淚膜不穩(wěn)定導(dǎo)致的。癥狀與用眼時(shí)間有一定關(guān)系，但即使不用眼也可能干澀，休息后緩解不明顯，長(zhǎng)期不干預(yù)會(huì)損傷角膜、影響視力。

        很多三明市民同時(shí)存在兩者，癥狀疊加，單純緩解其一無法見效，需聯(lián)合檢查、聯(lián)合治療。三明華廈眼科采用4大核心檢查，準(zhǔn)確排查：一是淚膜破裂時(shí)間（BUT）測(cè)試，診斷干眼癥核心檢查，正常≥10秒，<10秒說明淚膜不穩(wěn)定，數(shù)值越低干眼癥越嚴(yán)重；二是淚液分泌試驗(yàn)，檢查淚液分泌量，5分鐘浸濕長(zhǎng)度≥10mm為正常，<10mm為分泌不足型干眼癥，≥10mm但BUT<10秒為蒸發(fā)過強(qiáng)型；三是瞼板腺功能評(píng)估，檢查瞼板腺分泌功能，避免油脂分泌異常導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快；四是視功能+屈光檢查，排查視功能異常和屈光不正，明確視疲勞誘因。

        廈門眼科中心三明分院醫(yī)生提醒，兩者聯(lián)合治療需“標(biāo)本兼治”，一方面通過人工淚液、瞼板腺按摩、熱敷治療干眼癥，另一方面通過視功能訓(xùn)練、科學(xué)配鏡緩解視疲勞，出現(xiàn)不適及時(shí)做聯(lián)合檢查和治療。